Malattia di Cushing iatrogena

La malattia di Cushing è noto anche come iperadrenocorticismo , o la sovrapproduzione di ormone surrenale, corticosteroidi . Iperadrenocorticismo può essere causato da fenomeni naturali ; Tuttavia , il più delle volte è causato dall'uso eccessivo di corticosteroidi in medicina veterinaria . Questo è denominato malattia di Cushing iatrogena . Veterinari e medici umani usano simili corticosteroidi per una varietà di scopi , con l'obiettivo principale è quello di sopprimere il sistema immunitario . Gli usi comuni comprendono allergie trattamento , l'artrite reumatoide e le malattie autoimmuni controllo in entrambi i cani e gli esseri umani .
Causa

In casi di malattie iatrogene di Cushing , il paziente è di solito stato ricevere ripetute dosi di glucocorticoidi per via come un protocollo di trattamento per un condizione di base . Questi trattamenti vengono somministrati per via orale o tramite iniezioni intramuscolari . Il corpo continua a produrre naturale ACTH , o ormone ACTH , che poi stimola la ghiandola surrenale a produrre cortisolo . La fonte esterna di corticosteroidi stimola anche la ghiandola surrenale a produrre cortisolo , determinando un elevatissimo livello di cortisolo circolante nel corpo . Il cortisolo in eccesso quindi impatti della ghiandola pituitaria e riduce la quantità di ATCH esso produce naturalmente .
Sintomi

I sintomi tipici della malattia di Cushing iatrogena includono aumento della sete , aumento rapido di peso ( soprattutto in il torso e la zona del viso ) , eccessiva sudorazione , assottigliamento della pelle , diradamento dei capelli , suscettibilità alle infezioni fungine , insonnia , aumento della frequenza di urinare , la pressione alta e l'aumento di zucchero nel sangue . Il segno distintivo della malattia di Cushing è descritto come un paziente avente una " faccia di luna ", o una faccia eccessivamente arrotondata dovuto all'aumento del peso intorno sezioni centrali del corpo . Entrambe le estremità superiori e inferiori tendono ad essere esenti dal fenomeno di aumento di peso nei pazienti con malattia di Cushing iatrogena .

Cani vivendo la malattia di Cushing iatrogena esporrà sintomi simili , in particolare tronco e gonfiore del viso , aumento del consumo di acqua e la minzione , assottigliamento del mantello , e una maggiore suscettibilità alle infezioni fungine .
diagnosi

la diagnosi della malattia di Cushing iatrongenic funziona allo stesso modo per entrambi i cani e gli esseri umani . Esso implica la realizzazione di un test di soppressione desametasone in cui desametasone , un glucocorticoide , viene somministrata al paziente . Un campione di sangue testati indicherà la presenza di cortisolo . Valori elevati di cortisolo indicano di prova ed il trattamento di un Cushing positivo dovrebbe iniziare immediatamente .
Trattamento

Il trattamento per la malattia di Cushing iatrogena è semplice . Si assottiglia i glucocorticosteroidi esterne lentamente permette al corpo di riprendere lentamente il suo normale equilibrio di ACTH e cortisolo produzione .
Prevenzione /Soluzione

La prevenzione è la chiave per controllare questa malattia . La malattia di Cushing iatrogena è una diretta conseguenza della somministrazione a lungo termine di corticosteroidi esterni per i pazienti. Quando possibile , i medici e veterinari potranno esplorare altre possibilità di trattamento prima di somministrare una terapia con corticosteroidi .